Klient *

    Inny klient

    Data realizacji *

    Czas rozpoczęcia u Klienta *

    Czas zakończenia u Klienta *

    Liczba osób zbadanych w puli 5-osobowej *

    Liczba osób zbadanych w puli 4-osobowej *

    Liczba osób zbadanych w puli 3-osobowej *

    Liczba osób zbadanych w puli 2-osobowej *

    Liczba osób zbadanych indywidualnie (rozpulowanie) *

    Liczba osób zbadanych indywidualnie (na życzenie) *

    Liczba pozytywnych wyników Ag *

    Opis do testu Ag

    Liczba zużytych testów Ag *

    Liczba zużytych testów IgM/IgG *

    Liczba testów PCR *

    Opis do testu PCR

    Czas dojazdu

    Kierowca

    Skład zespołu *

    Uwagi *

    Koordynator zlecenia *

    Raport sporządził *



    * pola wymagane